Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины

Анальная трещина - патология очень болезненная, неприятная. Часто пациенты обращаются именно в острой фазе к врачу, когда трещинка кровит, вызывает боль. Если проблему не устранить – анальная трещина может перейти в хроническое заболевание и образование анального свища.

Как проявляется?

  • Чаще всего, во время затрудненной дефекации возникает острая интенсивная боль, которая может длиться от нескольких минут до 12-14 часов. 

  • Возможны следы крови на бумаге и белье. Боль провоцирует спазм сфинктеров прямой кишки, который в свою очередь усиливает боль

Задачей любого лечения анальной трещины является разрыв порочного круга – спазм-боль. 
Без должного лечения в трещину неизбежно попадет инфекция, что вызовет воспаление, истончение слизистой, углубление трещины. Поэтому не откладывайте визит к врачу. При любом из симптомов запишитесь на консультацию к проктологу. Для комфортного лечения у нас вы можете выбрать проктолога: мужчину или женщину.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам по телефону 8 (8412) 235-335
Приём пациентов с 18 лет

Записаться на прием

или запишитесь по телефону

+7 (8412) 235-335

Цены на основные услуги

Акция! Консультация + осмотр врача-колопроктолога (Сивков Е.А.,Иващенко А.А., Фараж Б.В.). Подробнее
1 000 ₽
Акция! Консультация + КОМПЛЕКСНЫЙ* осмотр врач-проктолога (Сивков Е.А.,Иващенко А.А., Фараж Б.В.). Подробнее
1 500 ₽
Склеротерапии геморроидального узла 6 500 ₽
Блокада анальной трещины 1 кат. сложности 3 000 ₽
Лазерное лечение геморроя 1 кат. сложности 25 000 ₽
Лечение геморроя 3-4 стадии методом Лонго 70000 ₽
Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗИ 1 кат. сложности 30000 ₽
Удаление новообразований перианальной области и анального канала 1 кат. сложности 9 000 ₽
Иссечение эпителиального копчикового хода 1 кат. сложности 25 000 ₽
Развернуть

Врачи этого направления

Почему возникает?
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • нерациональное питание;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • беременность и роды.

Как начинается заболевание?

Заболевание, как правило, начинается внезапно, на фоне абсолютного или относительного физического благополучия. Чаще всего, во время затрудненной дефекации возникает острая интенсивная боль («как ножом»), которая может длиться от нескольких минут до 12-14 часов. Помимо запоров развитию анальной трещины могут способствовать диарея, метеоризм, тяжелые физические нагрузки, нерациональное питание. У женщин, дебют заболевания может наступить во время беременности и родов. Не редко, трещина заднего прохода, осложняет течение хронического геморроя. В данной ситуации, дефект слизистой оболочки возникает в результате нарушения кровообращения и механического растяжения в процессе выпадения внутренних геморроидальных узлов. 

Боль может иметь жгучий, колющий, давящий характер. Часто при этом возникает небольшое кровотечение алыми каплями или узкой полоской на кале. Интенсивность болей бывает настолько высокой, что у пациентов возникает страх перед опорожнением кишечника. Многие больные искусственно сдерживают дефекацию, откладывая ее на вечерние часы, чтобы болезненный период приходился на свободное от работы время. Боль провоцирует спазм сфинктеров прямой кишки, который в свою очередь усиливает боль. Таким образом, формируется порочный круг.

Почему не стоит откладывать консультацию врача-колопростолога?

Длительно существующая острая анальная трещина переходит в хроническую форму. Постоянная инфекционная агрессия, механическое воздействие, приводят к разрастанию фиброзной ткани в области дефекта в виде «сторожевых» бугорков, псевдополипов. 

Этим объясняется низкая эффективность медикаментозного лечения хронических анальных трещин. 

В процессе развития заболевания возникает рубцовая деформация заднего прохода, нарушающая замыкательную функцию анального канала. Выделение слизи повреждает кожу, вызывая сильный зуд. 

Вышеописанные изменения значительно снижают качество жизни. Анальная трещина не редко является причиной депрессивного состояния. 

Деликатность проблемы, самолечение, страх перед операцией, на долгие годы затягивают обращение пациентов к колопроктологу. Необходимо помнить об онкологической настороженности. Сходные проявления болезни могут быть при опухолевых заболеваниях прямой кишки. Поэтому прохождение полноценного проктологического обследования является обязательным.

Как проходит диагностика?

Диагностика анальных трещин сложностей не вызывает. При визуальном осмотре определяется линейный дефект заднего прохода чаще всего на задней стенке, реже на передней, и совсем редко на боковых его стенках. 

При наличии выраженного спазма сфинктера пальцевое и инструментальное обследование проводится только после тщательного обезболивания. Поэтому откладывать визит к врачу по причине боязни боли, не стоит. Задачей любого лечения анальной трещины является разрыв порочного круга – спазм-боль. В зависимости от формы заболевания это достигается различными способами.

Профилактика

Актуальность профилактики анальной трещины не вызывает сомнения. Рецидивы заболевания возможны даже после адекватной операции, если продолжается действие неблагоприятных факторов. Профилактические мероприятия аналогичны таковым при геморрое.


Методы лечения анальной трещины

  • Коррекция образа жизни необходима при любой форме заболевания. Устранения запоров и гиподинамии порой бывает достаточно для излечения острой анальной трещины. Рациональные питание и режим физической активности, способствуют быстрой реабилитации после хирургического лечения и профилактике рецидивов заболевания.

  • Консервативное лечение применяется самостоятельно или как дополнение к выполненной операции. Лечение острых анальных трещин следует начинать с медикаментозного воздействия. Встречные клизмы, теплые ванны с отваром лекарственных трав, свечи, мази содержащие спазмолитики и анестетики, снимают боль, уменьшают спазм анального жома, в результате чего возникают благоприятные условия для заживления трещины.

  • Лекарственные блокады
    Лекарственные блокады доказывают свою эффективность при лечении острых трещин, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата. Препарат вводится с помощью шприца и тонкой иглы в область внутреннего сфинктера. Блокада анальной трещины выполняется с целью ликвидации мышечного спазма, основного механизма развития заболевания. По сей день широко используются спирто-новокаиновые блокады. Они достаточно эффективны, малоболезненны, выполняются в условиях хирургического офиса. Вызывают интерес препараты ботулинического токсина: ботакс и диспорт, которые широко применяются в косметологии и неврологии. Микродозы ботулотоксина вызывают стойкое расслабление мышечных элементов. Именно это качество необходимо для купирования мышечного спазма. Острые трещины, в результате инъекционного лечения ботаксом заживают в 100% наблюдений. К сожалению, высокая стоимость препарата не позволяет широко использовать данную методику.

  • Оперативное лечение следует выполнять при отсутствии эффекта от консервативного или инъекционного способов воздействия или при частых рецидивах заболевания.
Удаление анальной трещины не требует госпитализации, проводится под местной анестезией с применением внутривенной седации и абсолютно безболезненно.

Иссечение проводится с применением одного из методов:
  • лазерное иссечение
  • радиоволновое иссечение
  • классическое исполнение
Оборудование нашей клиники позволяет применить любой из перечисленных методов. После вмешательства, пациент несколько часов остается в комфортабельной палате под наблюдением, затем выписывается на домашнее лечение.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам по телефону 8 (8412) 235-335 или воспользоваться формой онлайн-записи на сайте.