Лечение варикозной болезни нижних конечностей

Варикозная болезнь нижних конечностей является самой распространенной патологией сосудистой системы человека. Заболевание начинается в молодом возрасте. Патология имеет хронический и прогрессирующий характер.

Почему возникает?

• наследственная предрасположенность;
• статические нагрузки;
• беременность;
• избыточная масса тела;
• изменение гормонального фона и прием контрацептивов и т.д

Человек уже рожден для варикозной болезни. В силу своего прямохождения, гидростатическое давление в венах нижних конечностей значительно выше, чем у наших четвероногих собратьев. Чаще всего варикозной трансформации подвергаются поверхностные вены. Именно они имеют минимальную защиту организма от перерастяжения во время действия нагрузок, из-за своего расположения, в толще подкожной жировой клетчатки. Глубокие вены находятся между фасциями и мышцами. Поэтому варикозное расширение и клапанная недостаточность глубокой венозной системы встречается гораздо реже и, чаще всего, является следствием перенесенного тромбоза, что называется посттромбофлебитической болезнью.

Причины развития варикозной болезни

Причин развития варикозной болезни много:

• Важную роль играет наследственная предрасположенность к заболеванию. Если оба родителя имеют проявления хронической венозной недостаточности, риск развития данной патологии у детей близок к 100%.
• Другим пусковым фактором развития варикоза являются статические нагрузки. Поэтому среди наших пациентов много людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, подъемом тяжестей.
• Женщины в 2 раза болеют чаще мужчин в силу реализации своей детородной функции. Во время беременности происходит сдавление увеличенной в размерах маткой основных венозных магистралей. С другой стороны, изменение гормонального фона способствует снижению тонуса венозной стенки. По этой причине хроническая венозная недостаточность развивается у женщин принимающих гормональные контрацептивы.

Невооруженным глазом заметна узлообразная деформация подкожных вен (Рис. 1). Другим внешним проявлением заболевания является появление сосудистых «звездочек» и ретикулярных внутрикожных вен (Рис. 2). Нарушение работы венозных клапанов изменяет скорость и направление кровотока. В результате развивается воспалительная реакция, которая в свою очередь не редко приводит к развитию тромбофлебита. В поздних стадиях заболевания, развиваются нарушения питания мягких тканей голеней вплоть до развития трофических язв. В этой стадии болезни, пациентов беспокоят сильные боли.

Диагностика варикозной болезни

Диагностика варикозной болезни должна проводиться на современном ультразвуковом оборудовании силами квалифицированных специалистов (Рис. 3). Ультразвуковое ангиосканирование дает точную информацию о локализации варикозной вены, диаметре пораженного сосуда, направлении и скорости кровотока, состоянии клапанного аппарата. Данные сведения являются необходимыми для выбора метода лечения.

Лечение варикозной болезни нижних конечностей должно быть комплексным. Важно понимать, что заболевание имеет хронический прогрессирующий характер. Поэтому, во всем мире не существует методик, которые бы раз, и на всегда избавляли бы пациентов от проявлений болезни.

Задачами лечения варикозного расширения вен является:

• ликвидация обратно направленного кровотока
• ликвидация варикозно расширенных участков венозной системы
• улучшение тонуса вен
• стимуляция микроциркуляции
• купирование воспаления
• улучшение качества крови