Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита

Тромбофлебит – острое и опасное патологическое состояние, возникающее в результате тромбоза вен и развития воспалительной реакции.

Как проявляется?
  • боль по ходу тромбированных вен
  • отеки в стопах, лодыжках, голенях (в тяжелых случаях тотальный отек всей конечности)
  • подъем температуры, ухудшение общего состояния
  • опасность отрыва тромба и возникновения тромбоэмболии легочной артерии
Почему возникает? 
  • осложнение течения варикозной болезни (воспаление, изменение качества крови и проницаемости сосудистой стенки);
  • травмы ног;
  • большие хирургические операции;
  • онкологические заболевания и др.

Приём пациентов с 18 лет

Записаться на прием

или запишитесь по телефону

+7 (8412) 235-335

Цены на основные услуги

Акция! Консультация врача-флеболога (Фараж Б.В., Исянов Р.Н., Суханкин М.В., Иващенко А.А.) + УЗИ вен нижних конечностей. Подробнее
700 ₽
Акция! Консультация врача-флеболога, зав. отделением флебологии Сивкова Е.А. + УЗИ вен нижних конечностей. Подробнее
1 000 ₽
Первичная консультация флеболога 1 000 ₽
Повторная консультация хирурга (в течение 3-х месяцев по поводу одного заболевания) 800 ₽
Процедура основного курса склеротерапии 5 500 ₽
Лечение варикоза поверхностных вен ног 16 000 ₽
Развернуть

Врачи этого направления

Чаще всего тромбофлебит осложняет течение варикозной болезни (рис 1).

Реже тромбофлебит возникает в глубокой венозной системе нижних конечностей (рис 2). Причинами таких состояний могут быть травмы ног, большие хирургические операции, онкологические заболевания и др.

thrombophlebitis1.jpg

Рис. 1 Тромбофлебит подкожных варикозных вен

thrombophlebitis2.jpg

Рис. 2 Тромбофлебит глубоких вен


Основными проявлениями тромбофлебита являются боль по ходу тромбированных вен. В зависимости от протяженности поражения возникают отеки в стопах, лодыжках ,голенях. В тяжелых случаях наблюдается тотальный отек всей конечности, отмечается подъем температуры тела, ухудшается общее состояние.

Подвижный тромб не редко отрывается и током крови мигрирует в малый круг кровообращение. Возникает тромбоэмболия легочной артерии - опасное для жизни осложнение, которое в ряде случаев приводит к летальному исходу или тяжелой сердечно-легочной недостаточности.

При возникновении тромбофлебита, квалифицированная ультразвуковая диагностика имеет жизненно важное значение. Исследование проводится с целью определения границы тромбоза, выявления эмболоопасных состояний. Лечение тромбофлебитов может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода лечения зависит от локализации тромбов, давности заболевания, общего состояния пациента. Хирургическое лечение направлено в первую очередь на профилактику тромбоэмболии легочной артерии. Если тромбы расположены в поверхностной венозной системе, выполняется приустьевая перевязка большой и, или малой подкожной вены, Если патологический процесс локализован в глубоких венах, возможна установка кава-фильтра в нижнюю полую вену. Данное устройство выполняет роль ловушки тромбов на пути их миграции в систему легочной артерии.

С появлением лазерной и радиоволновой аппаратуры стало возможным проведение радикальных хирургических вмешательств при поверхностном тромбофлебите нижних конечностей с минимальной операционной травмой. В настоящее время не принято иссекать тромбированные вены, как это делалось раньше. Поэтому эстетические и функциональные результаты современных операций значительно выше.

Консервативное лечение тромбофлебита показано в тех случаях, когда нет угрозы отрыва тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии. Оно включает в себя назначение препаратов гепарина, противовоспалительных и десенсибилизирующих средств, венотоников, местных топических мазей и гелей, эластичной компрессии, физиолечения.

Исход поверхностного тромбофлебита при своевременном квалифицированном лечении благоприятный. Результатом перенесенного тромбофлебита глубоких вен является посттромбофлебитическая болезнь, проявления которой в значительной мере снижают качество жизни пациентов.

Профилактика тромбофлебита

Профилактика поверхностного тромбофлебита заключается в своевременном лечении варикозной болезни. Вероятность развития тромбофлебита глубоких вен необходимо снижать путем медикаментозной и компрессионной профилактики в группах повышенного риска. В первую очередь у пациентов, которым планируются большие оперативные вмешательства, находящимся на лечении по поводу полученной травмы конечностей, лежачим и онкологическим больным.

Диагностика и лечение тромбофлебита

  • определение с помощью УЗИ границы тромбоза, выявление эмболоопасных состояний;
  • консервативное лечение (назначение препаратов гепарина, противовоспалительных и десенсибилизирующих средств, венотоников, местных топических мазей и гелей, эластичной компрессии, физиолечения);
  • хирургическое, в т.ч. малоинвазивное вмешательство (приустьевая перевязка большой или малой подкожной вены, установка кава-фильтра ловушки тромба- в нижнюю полую вену, лазерная и радиоволновая облитерация).
Определиться с методикой лечения поможет врач-флеболог на консультации. Записаться на консультацию можно по телефону 8 (8412) 235-335 или воспользоваться формой онлайн-записи на сайте.