С этим диагнозом к ортопедам приходит каждый десятый. Шпора на пятке не опасна для жизни, но серьезно снижает ее качество, превращая каждый шаг в испытание. Чаще всего она формируется на подошвенной поверхности, в месте прикрепления подошвенной фасции — связки, поддерживающей свод стопы.
Сам костный нарост может не беспокоить годами. Боль возникает, когда шпора травмирует мягкие ткани, вызывая воспаление — подошвенный фасциит.
Основные факторы риска:
- Плоскостопие и нарушения биомеханики стопы;
- Избыточная масса тела;
- Неудобная обувь — тесная, на плоской подошве или каблуке;
- Длительные нагрузки — работа «на ногах»;
- Возрастные изменения фасции;
- Подагра, артрит и нарушения обмена веществ.
Симптомы
Главный признак — острая боль в пятке, усиливающаяся утром при первых шагах, после сидения, при нагрузке и нажатии. Боль может отдавать в голень. Со временем становится постоянной, появляется хромота.
Диагностика
Наши ортопеды проводят осмотр и назначают рентгенографию стопы, УЗИ мягких тканей, при необходимости — МРТ. Важно: наличие шпоры на снимке не всегда означает, что боль вызвана именно ею.
Терапия должна быть всегда комплексная:
1. Консервативная терапия — противовоспалительные препараты, кортикостероиды, физиотерапия.
2. Ортопедические решения — стельки, подпяточники, ночная иммобилизация.
3. Ударно-волновая терапия — разрушает нарост и снимает воспаление.
4. ЛФК и растяжка для фасции и мышц голени.
5. Хирургия — редко, при неэффективности других методов.
Профилактика
Носите удобную обувь с супинатором, контролируйте вес, делайте гимнастику для стоп, лечите плоскостопие.