-
25 апреля
Акции в мае 2022
Консультация флеболога + УЗИ вен нижних конечностей – 500 руб…
-
31 марта
Акции в апреле 2022
День рождения Омега клиник!…
-
25 февраля
Акции в марте 2022
Дарим предоперационное обследование женщинам*…
Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки представляет собой одну из наиболее сложных проблем хирургии. Несмотря на то что это заболевание не несет угрозы для жизни больных, постоянное пачканье белья и запоры, сопутствующие этой патологии, в значительной степени мешают нормальной жизни пациентов. Выпадение прямой кишки – прогрессирующее заболевание, встречается в любом возрасте, наиболее часто трудоспособном.
Причины заболевания делятся на предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие причины: неблагоприятная наследственность, анатомические особенности (отлогое положение крестца, глубокое расположение Дугласова кармана брюшины, долихосигма, приобретенная слабость мышц промежности). Производящие причины: различные факторы и заболевания, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
Основной жалобой больных является выхождение прямой кишки за пределы заднего прохода. Наступает ослабление сфинктера, может быть зияние его. Постоянная травматизация слизистой оболочки приводит к ее воспалению, выделению крови и слизи. Различают три стадии выпадения прямой кишки: 1 – выпадение только при дефекации; 2 – выпадение при физической нагрузке; 3- выпадение при ходьбе и перемещении тела в вертикальное положение.
Наиболее частое осложнение заболевания – ущемление выпавшей кишки. Происходит нарушение кровообращения в выпавшем участке, возникает отек слизистой. Анальный жом является как бы «удавкой» для выпавшей кишки. Если ущемление не ликвидируется, то возникает некроз кишки и перитонит.
Лечение начальных форм выпадения прямой кишки может быть консервативным, однако как показывает опыт передовых проктологических клиник, все эти меры, в том числе параректальные инъекции склерозирующих препаратов, стимуляция мышц сфинктера и тазового дна, физиотерапия и др., успеха не гарантируют. Нужно оперировать, и чем раньше, тем лучше. Исключение составляют дети, у которых торопиться с операцией не следует. Очень важен в этой ситуации пищевой режим с большим количеством клетчатки, терпеливое бучение ребенка иметь стул в одно и тоже время, правильный водный туалет после дефекации.
Хирургическое лечение выпадения прямой кишки насчитывает более 220 видов операций. В настоящее время наиболее эффективными являются подвешивающие операции. В результате таких вмешательств, прямая кишка фиксируется к крестцу, либо к продольной связке позвоночника.
Вызывает интерес хирургическое лечение начальных форм заболевания по способу Лонго. Сущность метода заключается в иссечении полоски слизистой оболочки по всей окружности прямой кишки с одномоментным сшиванием краев образовавшегося дефекта. В результате возникает лифтинг (подтяжка) слизистой оболочки. Операция выполняется с помощью одноразового сшивающего аппарата. Она отличается низкой травматичностью, быстрой реабилитацией. хорошими непосредственными результатами. Отдаленных наблюдений результатов данного вида лечения пока нет.
Выпадение прямой кишки часто сочетается с синдромом опущения промежности. Это расстройство функции тазового дна в основном встречается у женщин. Тазовое дно опускается, изменяется аноректальный угол, вместе с ним аноректальный клапанный механизм. В последние годы успешно используются возможности лапароскопической хирургии для проведения подвешивающих операций. Не исключено, что в ближайшее время, эти операции станут «золотым стандартом» хирургического лечения выпадения прямой кишки.
Стоимость услуг проктологии
Медицинская услуга | Стоимость |
---|---|
Медицинская услуга | Стоимость |
Первичная консультация колопроктолога (консультация и пальцевое исследование) | 1 000 руб. |
Повторная консультация колопроктолога (в течении 3-х месяцев по поводу одного заболевания) |
700 руб. |
Комплексный осмотр колопроктолога (консультация, пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия) |
1 800 руб. |
Ректороманоскопия | 1 000 руб |
Видеоректроманоскопия | 1 400 руб. |
Аноскопия | 400 руб. |
Склеротерапия геморроидального узла | 2 900 руб. |
Латексное лигирование геморроидального узла (1 кольцо) | 7 000 руб. |
Иссечение фиссур прямой кишки | |
1 категория сложности | 18 000 руб. |
2 категория сложности | 25 000 руб. |
3 категория сложности | 33 000 руб. |
Удаление перианальных бахромок | |
1 категория сложности | 12 000 руб. |
2 категория сложности | 15 500 руб. |
3 категория сложности | 25 500 руб. |
Геморроидэктомия | |
1 категория сложности | 25 000 руб. |
2 категория сложности | 29 000 руб. |
3 категория сложности | 32 000 руб. |
Удаление полипа анального канала | |
1 категория сложности | 15 000 руб. |
2 категория сложности | 21 500 руб. |
3 категория сложности | 27 500 руб. |
Циркулярное иссечение слизистой прямой кишки при геморрое (операция по методу Лонго) |
|
1 категория сложности | 60 000 руб. |
2 категория сложности | 65 000 руб. |
3 категория сложности | 74 000 руб. |
Дезартериализация геморроидальных узлов под ультразвуковым контролем : |
|
1 категория сложности | 28 000 руб. |
2 категория сложности | 31 000 руб. |
3 категория сложности | 37 000 руб. |
Блокада анальной трещины | |
1 категория сложности | 2 200 руб. |
2 категория сложности | 3 500 руб. |
3 категория сложности | 4 500 руб. |
Удаление остроконечных кондиллом | |
1 категория сложности | 9 000 руб. |
2 категория сложности | 14 500 руб. |
3 категория сложности | 19 000 руб. |
Операция при параректальном свище | |
1 категория сложности | 20 000 руб. |
2 категория сложности | 25 000 руб. |
3 категория сложности | 30 000 руб. |
Прицельная биопсия, без стоимости анализа | 800 руб. |
Тромбэктомия наружного тромбированного геморроидального узла |
10 000 руб. |
Иссечение эпителиального копчикового хода | |
1 категория сложности | 15 000 руб. |
2 категория сложности | 25 000 руб. |
3 категория сложности | 35 000 руб. |
Лечение анальной трещины с применением плазмолифтинга | |
Лечение анальной трещины с применением плазмолифтинга 1 категории | 5 000 руб. |
Лечение анальной трещины с применением плазмолифтинга 2 категории | 7 000 руб. |
Лечение анальной трещины с применением плазмолифтинга 3 категории | 9 000 руб |
Колопроктологи
-
Сивков Евгений Александрович хирург, флеболог, колопроктолог, врач УЗД
-
Иващенко Алиса Алексеевна хирург, онколог, колопроктолог