Полипы толстой кишки

Полип толстой кишки – доброкачественная опухоль, растущая на слизистой оболочке.

Частота заболеваемости населения колеблется от 1,7 до 16,8%. Существует несколько разновидностей полипов. Наиболее опасные ворсинчатые новообразования. Они обладают максимальным потенциалом злокачественного перерождения. Большая часть полипов бессимптомна и выявляется случайно при проведении эндоскопических исследований. Клинические проявления болезни начинаются при достижении размеров опухолей 1,5-2см в диаметре. Отмечаются тянущие боли в животе. При локализации полипа в ректосигмоидном отделе возможны тенезмы (ложные позывы на дефекацию). Могут быть выделение крови и слизи с калом. При крупном размере опухоли, возникают явления кишечной непроходимости.

При малейшем подозрении на полипы толстой кишки необходима колоноскопия (эндоскопическое исследование толстого кишечника). В случае обнаружения доброкачественных опухолей производится их удаление с обязательным исследованием под микроскопом. Лицам старше 50 лет, полное обследование кишечника крайне желательно, даже при отсутствии специфических жалоб. Своевременное выявление и удаление малых, почти всегда бессимптомных полипов, есть основная мера профилактики рака толстой кишки.
Диффузный полипоз толстой кишки характеризуется наличием множественных полипов на ее слизистой оболочке. Они могут быть различной величины и количественно достигать нескольких тысяч. Отличительным признаком этого заболевания является наследственный характер. Вероятность развития диффузного полипоза достигает 13 на 1 000 000 населения. Ведущими симптомами болезни являются боли в животе, кишечные кровотечения, поносы. Вследствие частого жидкого стула (от 3 до 30 и более раз в сутки с примесью крови и слизи) происходит быстрое истощение больного, выраженное нарушение обменных процессов, иммунитета. Диффузный полипоз является предраковым заболеванием, так как почти у всех больных через 10-15 лет происходит перерождение полипов в рак.

Хирургическое лечение семейного диффузного полипоза пока остается единственным методом лечения этих больных. Цель операции – удаление пораженной толстой кишки, предупреждение развития рака. Сложность операций, особенности ведения этих больных, диктуют целесообразность проведения лечения этой категории больных только в специализированных отделениях, занимающихся данной проблемой.